Кишечные заболевания

Кишечная форма
гриппа может явиться серьезным ударом для склонного к тошноте желудка
беременной. Воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта называется
«гастроэнтерит». Оно сопровождается такими симптомами, как тошнота, рвота,
диарея, схваткообразные боли внизу живота и даже лихорадка. Вам не нужно
волноваться, что инфекция перекинется на ребенка, но результирующая потеря
жидкости и солей (электролитов) может привести к обезвоживанию, угрожая и
вашему здоровью, и здоровью ребенка. Поэтому при любом желудочно-кишечном
заболевании, сопровождающемся рвотой и/или диареей, ваша главная цель — избежать
обезвоживания организма.

•  Ложитесь в
постель и отдыхайте как можно больше.

• 
Предотвратите обезвоживание организма. В течение всего дня пейте жидкость —
лучше всего часто и понемногу. Возможно, в дополнение к уже повышенной дневной
норме вам придется выпивать еще кварту воды. Чтобы обеспечить должное
пополнение электролитов, принимайте продающиеся без рецепта растворы (педиалит,
ресол, регидралит, рицелит). Имеющиеся в продаже оральные препараты против
обезвоживания содержат нужный баланс сахара и электролитов, обеспечивая
адекватное всасывание жидкости из воспаленного кишечника. Многие препараты
домашнего приготовления содержат либо слишком много сахара, либо недостаточно
натрия. Избыток сахара в растворе может усилить диарею. Рецепт раствора для самостоятельного
приготовления: 1 кварта сока (апельсинового, виноградного, яблочного или
ананасового) и 2 чайные ложки поваренной соли.

•   Из-за
тошноты и рвоты вам, возможно, будет легче восполнять потерю жидкости при
помощи замороженных соков и кубиков льда.

•  Очень важно
есть твердую пищу, если она хоть немного удерживается в вашем желудке. В
противном случае диарея может усилиться, что приведет к недостатку питательных
веществ в организме. Попробуйте следующие щадящие кишечник продукты: рис,
печеный картофель, бананы и овощи желтого цвета.

Медикаментозные
препараты для борьбы с тошнотой. Одни препараты для борьбы с тошнотой (они
называются «противорвотными») безопасны для беременной женщины, другие нет.
Эметрол (как правило, в виде микстуры) безопасен во время беременности и в
некоторых случаях очень эффективен при тошноте и рвоте. Прием
эметрола по одной чайной ложке несколько раз в день снимет неприятные ощущения
в желудке. Фенотиазины (компазин) и триметобензамиды (тиган), несмотря на то,
что они относятся к категории «желтого света», обычно считаются безопасными в
период беременности, особенно если их принимают непродолжительное время для
лечения рвоты при заболевании желудочно-кишечного тракта или сильного утреннего
недомогания.

Медикаментозные средства для лечения диареи. Ни один из таких препаратов
(даже те, что продаются без рецепта) нельзя принимать, не посоветовавшись с
врачом. Усиленная перистальтика
кишечника и последующая диарея — это естественный способ избавления организма
от попавших в кишечник болезнетворных бактерий и токсинов. Препараты, которые
ослабляют перистальтику и задерживают вредные вещества в кишечнике, могут
оказаться вредными для организма, поскольку они удлиняют время пребывания
болезнетворных бактерий и токсинов в желудочно-кишечном тракте. За исключением
случаев сильного дискомфорта или угрозы обезвоживания, врачи не рекомендуют
беременным женщинам принимать подобные препараты. Сочетание каолина и пектина
(каопектат), даже будучи безопасным для беременной женщины, не очень
эффективно. Имодиум AD более эффективен и тоже считается безопасным. Тем не
менее лучше позволить кишечнику естественным образом избавиться от
болезнетворных бактерий и токсинов, и именно поэтому мы отнесли это лекарство к
препаратам «желтого» света, которые следует применять осторожно. Однако если
врач считает, что в вашем случае лучше ослабить диарею, имодиум АD
представляется наилучшим вариантом. Пептобисмол содержит салицилат (похожее
вещество входит в состав аспирина), который может вызывать кровотечение у
матери и/или у плода, а соединения висмута связывают с уродствами в опытах с
животными. Эти препараты не считаются безопасными, и их нельзя принимать во
время беременности.

Если рвота и/или
диарея привели к опасности обезвоживания и болезнь никак не проходит, врач
может принять решение восполнить потерю жидкости при помощи внутривенных
вливаний. Эта процедура займет несколько часов, которые вы проведете в
амбулаторном отделении или в палате оказания первой помощи. Для многих женщин
внутривенные вливания — это самый быстрый способ предотвратить обезвоживание
организма, и почти все они сообщают об улучшении самочувствия сразу же после
процедуры.

Медикаментозные
средства для лечения гастро-эзофагеального рефлюкса, или изжоги. Лекарства,
блокирующие выработку желудочного сока, такие, как тагамет, зантак, пепсид,
считаются безопасными в период беременности и попадают в категорию «зеленого
света». Тем не менее даже эти препараты не следует принимать, не посоветовавшись
с врачом. Продающиеся без рецепта антациды, например тамс, миланта, магнезия,
маалокс и ролаиды, тоже безопасны и относятся к категории «зеленого света».
Из-за того, что в состав препарата алказельцер входит аспирин, его прием
небезопасен во время беременности, но разновидности этого препарата, не
содержащие аспирина, можно считать безопасными. Спазмолитические препараты,
содержащие фенобарбитал (например, доннатал), попадают в категорию «красного
света», поскольку фенобарбитал отрицательно сказывается на развитии плода.