Роды начинаются: как определить этот момент

Формально вы
переходите в активную фазу родов, когда шейка матки раскрывается до 4
сантиметров. Некоторые женщины могут находиться на пороге этой фазы несколько
дней или даже неделю, прежде чем у них не начнутся регулярные и сильные
схватки. Другими словами, роды можно считать начавшимися, после того как
схватки становятся регулярными и их сила постепенно увеличивается. После этого
вы должны увидеть своего ребенка не позже чем через день.

Мы не считаем
термины «истинные роды» и «ложные роды» полезными и точными, поскольку в
природе не существует такого явления, как «ложные» родовые схватки. Как уже
отмечалось раньше, все эти сокращения Брэкстон-Хикса, которые вы ощущали в
течение нескольких недель или даже месяцев, повышали тонус матки, меняли
положение ребенка и «стирали» шейку матки, подготавливая вас к тому дню, когда
вы разрешитесь от бремени. Многие женщины, и особенно первородящие, не могут
точно указать момент, когда у них начались родовые схватки. Поначалу родовые
схватки бывают похожи на схватки-предвестники. Впоследствии женщина, конечно,
может оглянуться назад и сказать: «Да, они начались именно тогда». После начала
активной фазы родов у вас уже не должно оставаться сомнений, что все это
закончится появлением ребенка на свет. Разница между предродовыми и родовыми
схватками заключается в следующем.

Предродовые схватки
(их иногда называют «ложными» схватками):

• 
Нерегулярные, то есть у них нет определенного ритма в течение нескольких часов.

•  Не
прогрессируют, то есть не становятся сильнее, чаще или продолжительнее.

•  Ощущаются в
основном спереди, в нижней части живота.

•  Либо совсем
безболезненные, либо просто неприятные; ощущаются скорее как давление, чем как
боль.

•  Становятся
слабее, и дискомфорт исчезает, когда вы меняете положение тела, начинаете
ходить, ложитесь, принимаете горячую ванну или душ.

•  Матка
становится похожей на твердый шар.

Родовые схватки (их
иногда называют «истинными» схватками):

• 
 Регулярные, то есть следуют в определенном ритме (хотя этот ритм редко
выдерживается с точностью до минуты).

• 
Прогрессируют, то есть становятся сильнее, чаще или продолжительнее; схватки
удлиняются, а интервалы между ними становятся короче.

•  Ощущаются в
основном в нижней части живота и распространяются на поясницу.

•  Ощущения —
от неприятного давления до схваткообразной дергающей боли, которую можно
терпеть или даже уменьшить, сознательно расслабляя остальные мышцы тела.

•  Не
ослабевают, если вы ляжете или смените положение тела; могут усилиться от
ходьбы.

•  Обычно
сопровождаются кровянистыми выделениями.

Совет роженице: Если вы сомневаетесь, родовые у вас схватки или еще схватки-предвестники, воспользуйтесь формулой 1—5—1: если схватки продолжаются не меньше минуты с интервалом 5 минут (или меньше) в течение как минимум, часа, то у вас, скорее всего, начались роды. Теперь самое подходящее время для составления таблицы схваток.
Время	Продолжительность
22:02	60 секунд
22:06	65 секунд
22:10	50 секунд
22:13	40 секунд
22:17	65 секунд
22:22	60 секунд

При отсутствии тревожных признаков нет никакой необходимости звонить
врачу или акушерке, если только это не часы их приема, а ваше
любопытство не позволяет вам больше ждать. Врач или акушерка могут осмотреть
вас и сказать, настоящие ли это схватки или еще схватки-предвестники. Если шейка матки размягчается, становится тоньше
и, возможно, раскрывается, это должно приободрить вас.